persoonlijkheidsstoornissen

Persoonlijkheidsstoornissen zijn een groep psychische aandoeningen die gekenmerkt worden door langdurige enRigide patronen van denken, voelen en handelen die afwijken van wat in de cultuur als normaal wordt gezien. Deze patronen zijn inflexibel, manifesteren zich in meerdere situaties en leiden tot aanzienlijk lijden of beperkingen in sociale, beroepsmatige of andere functies. Ze ontstaan meestal in de adolescentie of vroege volwassenheid en zijn vaak chronisch, hoewel de ernst kan variëren gedurende iemands leven.

De klassieke indeling verdeelt persoonlijkheidsstoornissen in drie clusters: A, B en C. Cluster A omvat paranoïde, schizoid en schizotypale stoornissen; cluster B omvat antisociale, borderline, histrionische en narcistische stoornissen; cluster C omvat avoidant, dependent en obsessief-compulsieve stoornissen. Kenmerken variëren per stoornis maar delen vaak een patroon van interpersoonlijke problemen, maladaptieve emotionele reacties en moeilijkheden met emot regulation en impulscontrole.

Oorzaken en verloop van persoonlijkheidsstoornissen zijn multifactorieel: genetische aanleg, neurobiologische factoren en omgevingsinvloeden zoals opvoeding en traumatische ervaringen spelen een rol. Het verloop is divers; sommige stoornissen zijn chronisch, terwijl anderen fluctueren in ernst. Comorbiditeit met andere psychiatrische aandoeningen komt veel voor, wat behandeling bemoeilijkt.

Diagnose en behandeling vergen professionele evaluatie via gesprekken en observatie. Behandeling bestaat hoofdzakelijk uit psychotherapie, zoals dialectische gedragstherapie voor borderline, cognitieve gedragstherapie of schema-gerichte therapie. Medicatie kan symptomatisch helpen bij comorbide symptomen zoals angst of depressie, maar geneest de stoornis meestal niet. Behandeling is gericht op verbetering van functioneren, relationele stabiliteit en kwaliteit van leven. Wereldwijd wordt de prevalentie op enkele procenten tot ongeveer een tiende van de volwassenen geschat.