nebulisatie

Nebulisatie is een medische toedieningsmethode waarbij vloeibare medicatie wordt omgezet in een fijne nevel die via een mondstuk of gezichtsmasker wordt ingeademd. Het doel is medicatie rechtstreeks in de longen te brengen, waardoor een lokaal effect sneller optreedt.

Werking en apparaten: De nevel bestaat uit druppels van circa 1-5 micron en wordt doorgaans 5 tot 15 minuten ingeademd. Er bestaan verschillende typen nebulizers: jet-nebulizers (compressielucht), ultrasone nebulizers en mesh-nebulizers (membraan- of trillingsondersteund). De keuze beïnvloedt kosten, onderhoud en stabiliteit van medicijnen.

Medicaties en toepassingen: Nebulisatie wordt gebruikt voor bronchodilatoren zoals salbutamol, inhalatiecorticosteroïden zoals budesonide, en soms antibiotica zoals tobramycine bij cystic fibrosis. Ook verzachtende zoutoplossingen (0,9% natriumchloride) kunnen worden verneveld om het slijm te bevochtigen. Indicat­ies zijn onder andere astma-exacerbaties, COPD-verergeringen, CF en bronchiolitis bij jonge kinderen.

Procedure en onderhoud: De medicatie wordt via mondstuk of masker toegediend; duur is meestal 5-15 minuten. Na gebruik schoonmaken, drogen en opbergen van onderdelen; regelmatig vervangen van maskers en mondstukken. Gebruik alleen verse oplossingen en volg aanwijzingen over mengen met andere medicijnen. Mondspoeling wordt aangeraden bij inhalatiecorticosteroïden.

Voordelen en nadelen: Voordelen zijn betere levering bij patiënten die moeite hebben met standaard inhalatoren en snelle werking bij ernstige episodes. Nadelen zijn langere behandelingsduur, minder flexibiliteit en afhankelijkheid van onderhoud en techniek; mogelijk lokaal irritatie of hoesten.

Veiligheid en overwegingen: Niet alle medicijnen zijn geschikt voor nebulisatie; verkeerde dosering of onhygiënische uitvoering kan leiden tot bijwerkingen of infecties. Raadpleeg een zorgverlener voor indicatie, dosering en duur, vooral bij kinderen en bij aanleg voor CF.