hormoonstoornissen

Hormoonstoornissen zijn aandoeningen waarbij klieren in het endocriene systeem te veel of te weinig hormonen produceren, of waarbij het lichaam hormonen niet juist kan gebruiken. Hormonen regelen stofwisseling, groei, ontwikkeling, de werking van organen en reproductie. Stoornissen kunnen primair in een klier ontstaan, of voortkomen uit problemen in de hypothalamus of hypofyse, en ze kunnen chronisch zijn met uiteenlopende ernst.

Veelvoorkomende voorbeelden zijn aandoeningen van de schildklier (hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie), van de alvleesklier (diabetes mellitus type 1 en 2), van de bijnieren (de ziekte van Addison en het syndroom van Cushing) en van de voortplantings- en groeihormoonregulatie (hypogonadisme, PCOS, groeihormoonstoornissen). Ook aandoeningen van parathyroïden en andere klieren komen voor.

Oorzaken variëren: auto-immuun ziekten zoals Hashimoto en Graves, genetische aanleg, tumoren, ontstekingen en infecties, medicatie of jodiumtekort. Levensfase, geslacht en erfelijke kenmerken kunnen het risico beïnvloeden.

Symptomen hangen af van het aangetaste hormoon en kunnen vermoeidheid, gewichtstoename of -verlies, koude of warmtegevoelens, stemmingswisselingen, menstruatie- of vruchtbaarheidsproblemen en huid- of haaraandoeningen omvatten. Diabetes presenteert vaak met dorst en polyurie. Diagnose gebeurt met bloedonderzoek naar hormoonspiegels, soms aangevuld met beeldvorming of stimuleringsproeven.

Behandeling richt zich op het normaliseren van hormoonspiegels en kan bestaan uit hormoonvervanging (bij hypothyreoïdie, hypogonadisme, diabetes), medicatie die productie of werking van de klieren regelt, leefstijlmaatregelen en soms chirurgie voor tumoren. De prognose varieert per stoornis; veel aandoeningen kunnen met tijdige behandeling goed gemanaged worden. Preventie is gericht op tijdige screening en risicofactoren vermijden waar mogelijk.