estereotáxico

La estereotáxica es una técnica y sistema médico que permite localizar con precisión estructuras tridimensionales dentro del cuerpo, especialmente en el cerebro, mediante un marco de referencia y un conjunto de coordenadas. Se utiliza para planificar y guiar intervenciones mínimamente invasivas con alta exactitud.

El procedimiento combina imágenes de diagnóstico (TC, RM, PET, SPECT) con un marco de estereotaxia o con navegación frameless. Tras registrar la posición del marco y del paciente, se determina una ruta óptima para acceder al objetivo cerebral. Con la guía estereotáxica se pueden realizar biopsias, ablaciones y la implantación de electrodos, entre otras intervenciones.

Principales aplicaciones incluyen la biopsia estereotáctica cerebral para obtener muestras de lesiones, la resección o el tratamiento focal de tumores y fármacos, el lesionamiento terapéutico mediante calor, frío o energía focal, y la estimulación cerebral profunda para trastornos como la enfermedad de Parkinson. También es fundamental en la radiosurgery estereotáxica, como la Gamma Knife, y en la braquiterapia. Además, se emplea en otras regiones del sistema nervioso central y, en menor medida, en otras partes del cuerpo, dependiendo del objetivo terapéutico.

Las limitaciones y riesgos incluyen sangrado, infección y daño neurológico por error de registro o de alineación entre imagen y coordenadas. La precisión depende de la estabilidad del paciente, la calidad de las imágenes y la exactitud del equipo. Con el avance de la navegación frameless y de la robótica, la estereotaxia ha evolucionado hacia sistemas más flexibles, manteniendo su papel central en intervenciones neurorradiológicas y neuroquirúrgicas.