estereotaxia

Estereotaxia é um conjunto de técnicas que permitem localizar com precisão um alvo dentro do corpo, principalmente no interior do cérebro, utilizando um sistema de coordenadas tridimensionais e um referencial fixo. A imagem médica, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, é integrada ao processo para determinar a posição exata do ponto de interesse. Com esse referencial, instrumentos como agulhas, eletrodos ou cateteres podem ser posicionados com alta precisão no local pretendido.

O método envolve a fixação de um marco ou frame estereotáctico que define o sistema de referência, a aquisição de imagens, a identificação do alvo e a determinação das coordenadas. Em seguida, o planejamento envolve escolher a trajetória de acesso que minimize danos aos tecidos saudáveis. Existem também abordagens frameless, que utilizam navegação guiada por imagem sem o frame rígido, utilizando rastreamento óptico ou magnético para orientar os instrumentos com base em dados prévias.

Historicamente, as primeiras aplicações foram desenvolvidas no início do século XX para experimentos em animais, evoluindo para uso humano na metade do século XX. Um marco importante foi a introdução do aparato estereotáxico em humanos na década de 1940, que permitiu localizar estruturas cerebrais específicas e orientar intervenções neurológicas com maior precisão.

As aplicações clínicas incluem biópsias estereotáxicas, ablação de lesões cerebrais, posicionamento de eletrodos para estimulação cerebral profunda e intervenções funcionais. Na radioterapia, a estereotaxia orienta tratamentos de radiocirurgia com alta precisão, como a gamma knife ou outras plataformas de aceleração de faiscas. Limitações comuns incluem a dependência de imagem de alta qualidade, eventual deslocamento de tecidos (brain shift) e a necessidade de equipamentos e equipes especializados.