Verletzungsumfang

Verletzungsumfang bezeichnet das Ausmaß der Schäden am Körper eines Patienten nach einer Verletzung oder einem Unfall. Er umfasst sowohl die Zahl der betroffenen Körperregionen als auch die Tiefe und das Ausmaß der Gewebeschäden sowie mögliche innere Verletzungen. Der Verletzungsumfang beeinflusst Behandlungsbedarf, Transportentscheidungen, die Notfall- und stationäre Versorgung sowie die Prognose.

Die Bestimmung des Verletzungsumfangs erfolgt durch Anamnese, körperliche Untersuchung, bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), sowie Labordiagnostik. In der Notfallmedizin wird oft eine rasche Einschätzung nach dem ABCDE-Ansatz vorgenommen, gefolgt von einer systematischen Erfassung des Verletzungsausmaßes. In der Traumanamnese und -dokumentation kommen neben der klinischen Beurteilung auch standardisierte Scores wie der Abbreviated Injury Scale (AIS) und der Injury Severity Score (ISS zum Vergleich mehrerer Verletzungen) zum Einsatz.

Verletzungen können oberflächlich oder tief, isoliert oder mehrfeldig auftreten und umfassen Weichteilverletzungen, Frakturen, Gelenkverletzungen sowie innere Verletzungen wie Organschäden oder Blutungen. Der Verletzungsumfang lässt sich regional (z. B. Kopf- oder Brustkorbverletzungen) oder ganzkörperbezogen bewerten und hängt von der Art, dem Mechanismus und der Zeit seit dem Ereignis ab. Wirksamkeit der Behandlung sowie Ressourcenbedarf korrelieren eng mit dem Ausmaß der Verletzungen.

Die Dokumentation des Verletzungsumfangs dient der sicheren Kommunikation, der Therapieplanung, der Prognoseabschätzung und der epidemiologischen Forschung. In vielen Ländern erfolgt die Kodierung nach AIS/ISS zur Abrechnung, Qualitätsmessung und vergleichenden Studien.