Therapieverlauf

Therapieverlauf bezeichnet den zeitlichen Verlauf einer Therapiebehandlung, also die Gesamtheit der durchgeführten Maßnahmen, Beurteilungen und Ergebnisse im Verlauf einer medizinischen oder psychotherapeutischen Behandlung. Er beginnt oft mit einer initialen Anamnese und Diagnosestellung, gefolgt von der Festlegung von Behandlungszielen, einem Behandlungsplan und der Umsetzung durch regelmäßig stattfindende Sitzungen oder Therapiesitzungen. Im Therapieverlauf werden Interventionen dokumentiert, der Einsatz von Therapieverfahren, Progressionsmaße, Reaktionen des Patienten, Nebenwirkungen, Adhärenz und mögliche Anpassungen des Plans.

In der Praxis werden unterschiedliche Formen der Therapiedokumentation verwendet, z. B. Sitzungsberichte, Protokolle oder standardisierte Skalen zur Symptombildung, Funktions- oder Belastungsmessung. Ziel ist es, Transparenz über den Verlauf, die Wirksamkeit der Therapie und die Erreichung der Zielsetzungen zu schaffen sowie eine koordinierte Weiterbehandlung zu ermöglichen. Der Verlauf wird regelmäßig evaluiert, um zu entscheiden, ob die Therapie fortgeführt, angepasst oder beendet werden soll.

Am Ende des Therapieverlaufs steht typischerweise eine Abschluss- oder Discharge-Dokumentation, in der der erreichte Therapiezustand, der verbleibende Unterstützungsbedarf und Empfehlungen für Folgebehandlungen festgehalten werden. Datenschutz und Einwilligungen nach geltendem Recht schützen die sensiblen Daten. Der Therapieverlauf ist damit ein zentrales Instrument der Qualitätssicherung, Planung und Koordination in medizinischer und psychotherapeutischer Versorgung.