Referenzbereichs

Der Referenzbereich, auch Referenzwerte genannt, bezeichnet den Wertebereich, in dem Laborparameter bei gesunden Personen mit hoher Wahrscheinlichkeit liegen. Er dient der Interpretation von Messwerten aus Blut, Urin oder anderen Proben und hilft, Abweichungen von der Normalität zu erkennen.

Der Bereich wird aus einer Referenzpopulation abgeleitet, oft unterteilt nach relevanten Untergruppen wie Alter, Geschlecht oder Lebensumständen (z. B. Schwangerschaft). Die Grenzen ergeben sich aus der statistischen Verteilung der Messwerte, häufig als 2,5- bis 97,5-Perzentil angegeben oder nach robusten Verfahren bestimmt. Leitlinien von Fachgesellschaften und Normungsgremien (z. B. CLSI, europäische Standards) begleiten die Festlegung, einschließlich Kriterien zur Stichprobengröße, Ausreißerbehandlung und Standardisierung der Messmethoden. Abweichungen vom Referenzbereich bedeuten nicht automatisch Krankheit; die klinische Einordnung erfolgt im Kontext von Symptomen, Verlauf und weiteren Befunden.

Mehrere Faktoren beeinflussen Referenzbereiche. Alter, Geschlecht, Ethnie, Schwangerschaft, Hohne- oder Tiefenwerte bestimmter Labormethoden, Tageszeit und Diät können Werte verändern. Ebenso können Analytik, Geräte und Laborbedingungen zu leichten Verschiebungen führen. Daher existieren oft alters- oder geschlechtsspezifische Referenzbereiche oder labor- bzw. methodenspezifische Intervalle. Der Begriff Referenzbereichs ist der Genitiv des Begriffs; in der Praxis wird häufig der Plural Referenzbereiche verwendet.

In der klinischen Praxis dienen Referenzbereiche als Orientierung, ersetzen aber keine individuelle Beurteilung. Werte außerhalb des Bereichs können Hinweise geben, müssen aber im Zusammenspiel mit Patientenkontext und weiteren Untersuchungen interpretiert werden.