KiefergelenkDysbalancen

Kiefergelenk-Dysbalanzen bezeichnen Störungen des Gleichgewichts im Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk, TMJ), bei denen Kiefergelenk, Kaumuskulatur und der Biss nicht harmonisch zusammenarbeiten. Sie können muskulo-skelettale Beschwerden, Funktionsstörungen oder belastende Geräusche verursachen. Der Begriff wird in der Zahn‑ und Kieferheilkunde verwendet.

Ursachen sind vielfältig: Disharmonien im Biss, Bruxismus (Zähneknirschen), Stress, Traumata im Gesichtsbereich, ungleiche Muskelbelastung, Zahnfehlstellungen oder degenerative Veränderungen am TMJ. Auch Haltung, längeres Sitzen und wiederkehrende Belastung können Dysbalancen begünstigen.

Typische Symptome umfassen Kiefer‑ und Gesichts- oder Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen, Nackenverspannungen, Knacken oder Reibegeräusche im Gelenk sowie eingeschränkte Mundöffnung. Die Beschwerden können akut auftreten oder chronisch sein. Manchmal weisen sie auf Begleitprobleme hin, etwa Zahnerosionen oder Muskelverspannungen.

Diagnose erfolgt durch Anamnese und klinische Untersuchung (Palpation, Funktionsanalyse, Bewegungsumfang). Bildgebung wie Panoramaschichtbilder, Cone‑Beam-CT oder MRT dient der Beurteilung von Diskus, Knorpel und Gelenkstrukturen. Differentialdiagnosen schließen Zahnerkrankungen, Sinusprobleme, Ohrenbeschwerden und zervikale Wirbelsäulenprobleme ein.

Therapie konzentriert sich oft auf konservative Ansätze: Aufklärung, Vermeidung schädlicher Gewohnheiten, Aufbissschienen, Physiotherapie und gezielte Kiefermuskulaturübungen. Schmerz- oder Entzündungshemmer können unterstützen. In einzelnen Fällen kommen Injektionen, Botulinumtoxin oder kieferorthopädische/arthroskopische Optionen in Betracht.

Prognose und Prävention variieren. Viele Dysbalanzen verbessern sich mit frühzeitiger, maßvoller Behandlung und Verhaltensänderungen; andere können persistieren. Vorbeugung umfasst gute Bisslage, Stressbewältigung und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen.