Glenohumeralgelenks

Das Glenohumeralgelenk, auch Schultergelenk genannt, ist das kugelförmige Gelenk zwischen dem Kopf des Humerus und der Fossa glenoidalis der Scapula. Es gehört zu den beweglichsten Gelenken des Körpers und ermöglicht eine umfangreiche Bandbreite an Armbewegungen.

Anatomie: Die gelenkbildenden Flächen bilden der Humeruskopf und die glenoide Pfanne der Scapula. Die Pfanne wird durch den Glenoidlabrum, einen fibrocartilagininen Ring, vertieft und stabilisiert. Die Gelenkkapsel umgibt das Gelenk und ist innerlich von der Synovialmembran ausgekleidet; der Knorpelüberzug reduziert Reibung und Verschleiß.

Stabilität: Das Gelenk wird durch die glenohumeralen Bänder (vorderer, mittlerer, unterer) sowie das Coracohumeral ligament stabilisiert. Zusätzlich sorgt die Rotatorenmanschette (Supraspinatus, Infraspinatus, Teres minor und Subscapularis) für dynamische Stabilität, indem sie den Humeruskopf in der Pfanne hält. Der Labrim vertieft die Pfanne, und ein Unterdruck in der Kapsel trägt zur Stabilität bei.

Bewegungen: Das Gelenk ermöglicht Flexion und Extension, Abduktion und Adduktion, Innen- und Außenrotation sowie Circumduktion (kreisförmige Armbewegung).

Nerven und Gefäße: Das Gelenk wird sensibel durch Äste des Nervus axillaris und des Nervus suprascapularis versorgt. Die Blutversorgung stammt vorwiegend von der Arteria circumflexa humeri anterior und posterior, ergänzt durch weitere Äste der Arteria thoracoacromialis.

Klinische Bedeutung: Wegen seiner großen Beweglichkeit ist das Glenohumeralgelenk anfällig für Luxationen, besonders anterior. Typische Erkrankungen sind Rotatorenmanschettendegeneration oder -ruptur, Labrumläsionen (z. B. SLAP-Läsionen), Bursitis, Arthrose und adhäsive Capsulitis (Frozen shoulder).