Ausscheidungsgeschwindigkeit

Ausscheidungsgeschwindigkeit bezeichnet die Geschwindigkeit, mit der der Körper eine Substanz durch Exkretionswege aus dem Organismus entfernt. Sie umfasst primär die Ausscheidung über Urin, Stuhl, Schweiß und Atmung, wobei die Nieren den größten Beitrag zur Ausscheidung vieler Substanzen leisten. In der medizinischen Praxis wird der Begriff oft im Zusammenhang mit der renalen Ausscheidung verwendet und ist ein zentraler Bestandteil der Pharmakokinetik bei Medikamenten.

Die Größe wird üblicherweise als Menge pro Zeiteinheit angegeben, beispielsweise Milligramm pro Stunde oder Mikromol pro Minute. Für den Urin gilt: Ausscheidungsrate = Urinkonzentration der Substanz × Urinflussrate (E = Ux · V). Die Gesamtausscheidung eines Stoffes ergibt sich aus dem Zusammenspiel von Filtration, Reabsorption und Sekretion in den Nieren, ergänzt durch Leber- bzw. Darmsekretion bei nicht-renaler Ausscheidung.

Wichtige Einflussfaktoren sind die Nierenfunktion, Hydratation, Alter, Begleiterkrankungen und Arzneimittel, die Renal- oder Hepatische Clearance verändern. Die Messung der Ausscheidungsgeschwindigkeit dient der Bestimmung der Funktion der Ausscheidungsorgane, der Dosisanpassung bei Medikamenten und der Beurteilung von Stoffwechsel- oder Ausscheidungsstörungen. In der Praxis wird sie oft durch Vergleich mit der Plasmaausscheidung oder über Verhältnisse wie der Kreatinin-Clearance beurteilt.

Siehe auch: Renale Clearance, Glomeruläre Filtrationsrate (GFR), Pharmakokinetik, Ausscheidungswege.