Alkoholmissbrauch

Alkoholmissbrauch bezeichnet ein riskantes oder schädliches Trinkverhalten, bei dem Alkohol in einer Weise konsumiert wird, die gesundheitliche, soziale oder rechtliche Folgen verursacht oder das Risiko dafür erhöht. Das Muster muss nicht zwingend eine Abhängigkeit oder Entzugssymptome anzeigen, es kann auch wiederholte gesundheitliche Schäden nach sich ziehen.

Es wird unterschieden zwischen risikohaftem Trinken, schädlichem Trinken und alkoholbezogenen Störungen. Zur Identifizierung von riskantem Konsum werden Screening-Tools wie AUDIT eingesetzt, oft ergänzt durch ärztliche Untersuchung und Anamnese. Die DSM-5- oder ICD-11-Kriterien helfen bei der Diagnosestellung einer Alkoholstörung.

Auswirkungen umfassen kurzfristige Risiken wie Unfälle, Vergiftungen und Verletzungen sowie langfristige Folgen wie Lebererkrankungen, Herz-Kreislauf-Schäden, erhöhtes Krebsrisiko, neurologische Beeinträchtigungen sowie psychische Erkrankungen sowie soziale Probleme wie Konflikte, Arbeitsausfälle oder finanzielle Schwierigkeiten.

Behandlung richtet sich nach Schweregrad. Sie reicht von kurzen Beratungen und motivierenden Gesprächen in der Praxis bis zu ambulanten oder stationären Behandlungsprogrammen; bei Entzug oft medizinische Überwachung. Medikation wie Naltrexon, Acamprosat und Disulfiram kann unterstützend wirken; kombiniert werden psychosoziale Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie, Motivational Interviewing oder Selbsthilfegruppen (z. B. 12-Schritte-Programme).

Prävention konzentriert sich auf Informations- und Bildungskampagnen, Altersfreigaben, Werbe- und Verfügbarkeitsbeschränkungen sowie Frühinterventionen in Gesundheitsdiensten. Die Prognose hängt von frühzeitiger Erkennung, Motivation zur Veränderung und Unterstützung ab; bei rechtzeitig eingeleiteter Behandlung lassen sich viele Folgen reduzieren.